【导言】失眠的诊断是靠那些症状来判定的?本症是指持续相当长时间的对睡眠的质和量不满意的状况,不能以统计上的正常睡眠时间作为诊断失眠的主要标准。对失眠有忧虑或恐惧心理可形成恶性循环,从而使症状持续存在。如果失眠是某种精神障碍(如神经衰弱、抑郁症)症状的一个组成部分,不另诊断为失眠症。
失眠症的诊断标准
(1)以睡眠障碍为几乎惟一的症状,其他症状均继发于失眠,包括难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦、早醒、醒后不易再睡、醒后感不适、疲乏或白天困倦。
(2)上述睡眠障碍每周至少发生三次,并持续一个月以上。
(3)失眠引起显著的苦恼,或精神活动效率下降,或妨碍社会功能。
(4)不是任何一种躯体疾病或精神障碍症状的一部分。
按临床表现分类
①睡眠潜入期:入睡时间超过30分钟;
②睡眠维持:夜间觉醒次数超过2次或凌晨早醒;
③睡眠质量:多恶梦;
④总的睡眠时间少于6小时;
⑤日间残留效应:次晨感到头昏,精神不振,嗜睡,乏力等;
按严重程度分类
轻度:偶发,对生活质量影响小;
中度:每晚发生,中度影响生活质量,伴一定症状(易怒、焦虑、疲乏等);
重度:每晚发生,严重影响生活质量,临床症状表现突出。
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