磐安县实施健康扶贫工程防止精神病患者因病致贫返贫

2023-02-13 16:01:35 来源：磐安县人民政府

　　习近平主持召开中共中央政治局会议，审议《关于打赢脱贫攻坚战三年行动的指导意见》。会议指出，要坚持精准扶贫、精准脱贫基本方略，坚持中央统筹、省负总责、市县抓落实的工作机制，聚焦深度贫困地区和特殊贫困群体，突出问题导向，优化政策供给，着力激发贫困人口内生动力，着力加强扶贫领域作风建设，切实提高贫困人口获得感，确保到2020年贫困地区和贫困群众同全国一道进入全面小康社会，为实施乡村振兴战略打好基础。

　　健康扶贫是脱贫攻坚战中的重要内容，是打赢、筑牢脱贫攻坚的关键环节和基础性保障。因此，我们要切实把健康扶贫工作摆在更加突出的位置，坚持精准施策、优化资源配置、完善兜底保障机制、各司其职履职尽责，确保健康扶贫各项工作落到实处。

　　首先，要切实减轻农村低收入人口医疗费用负担。在农村要全面推开门诊统筹，提高政策范围内住院费用报销比例。实行大病保险制度，加大对大病保险的支持力度，适当降低起付标准，提高大病保险报销比例，提高农村低收入人口的保障水平。要将经认定的农村低收入人口全部纳入重特大疾病医疗救助范围，对突发重大疾病暂时无法获得家庭支持、基本生活陷入困境的患者，加大临时救助和慈善救助等帮扶力度。建立基本医保、大病保险、医疗救助、商业健康保险等制度的衔接机制，将符合条件的残疾人医疗康复项目按规定纳入基本医疗保险支付范围，提高农村低收入残疾人医疗保障水平。推进医保支付方式改革，深化总额预算管理，完善住院按病组点数法、门诊按人头结合家庭签约医生付费等相结合的复合支付方式，控制医疗费用不合理增长。

　　其次，实施对农村低收入人口分类帮扶。低保对象、五保对象、残疾儿童、精神病患者、“三瘫一截”成年人群等低收入签约对象的个人承担部分由财政全额补助，实现低收入人口签约服务全覆盖。签约的低收入农户通过预约或直接到辖区内基层医疗卫生机构就诊，签约医生落实首诊负责制，提供防治结合的健康管理服务，让低收入患者尽量能够早发现、早诊断、早治疗，减轻他们的看病就医负担。同时，为农村低收入人口购买大病补充保险或商业健康保险，确定一家以上定点医院负责农村低收入人口大病患者分类救治，对于能一次性治愈的，集中力量进行治疗;需要维持治疗的，就近由具备能力的医疗机构实施治疗;需要长期治疗和康复的，由乡镇卫生院在上级医疗机构指导下进行治疗、康复和健康管理。组织开展农村低收入家庭大病专项救治工作，选择疾病负担较重、社会影响大、诊疗路径清晰、疗效确切的病种患者进行集中救治，明确联动报销比例，控制医疗费用，切实减轻农村低收入人口大病患者费用负担。

　　再次，提升基层医疗卫生服务能力水平。深入推进县级优质医疗资源下沉，建立县级医院与乡镇卫生院帮扶关系，签订帮扶责任书，明确目标任务，重点加强专科建设，推广适宜医疗技术，提高服务水平。鼓励各种形式的医联体建设，推进县乡村一体化管理。推进分级诊疗制度建设，通过实行首诊负责制和双向转诊制度，引导患者合理就诊。按照“填平补齐”原则，强化基层医疗卫生服务机构能力建设，加强农村学校卫生室建设和业务指导，完善“20分钟医疗卫生服务圈”。加强卫生人口健康信息化建设，提高远程医疗服务能力;推广区域HIS系统等集约化应用，加强区域人口健康信息平台建设，逐步实现县域内各级各类医疗卫生服务机构互联互通业务协同。提升中医药服务水平，大力建设乡镇卫生院和社区卫生服务中心中医馆、国医堂等中医综合服务区，有针对性地加强中医药适宜技术推广，为常见病、多发病患者提供简便验廉的中医药服务。同时，重点开展针对基层的实用型人才培养，通过住院医师规范化培训、全科医生培养和基层卫生人员定向培养等方式，为基层培养适宜医疗卫生人才。落实鼓励优秀卫生人才到基层服务的政策措施;探索基层卫生人才激励机制，对长期在基层工作的卫生技术人员在专业技术职务评优、晋级、教育培训、薪酬待遇等方面给予适当倾斜。

　　最后，强化低收入人口公共卫生保障。加大重点传染病、慢性病、地方病和精神疾病防控力度。强化血吸虫病、艾滋病、结核病等重大传染病防治措施，做好霍乱、出血热、登革热、流感、感染性腹泻、手足口病等重点传染病防控工作。加强癌症、心脑血管疾病、糖尿病等重点慢性非传染病防控，提高高血压、糖尿病患者的管理干预水平。加强对农村低收入人口严重精神障碍患者救治救助管理工作，确保患者得到适宜治疗。全面实施免费婚前医学检查、孕前优生健康检查、农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷、城乡妇女免费“两癌”检查;免费为新生儿提供疾病筛查，落实适龄儿童国家免疫规划。加强农村孕产妇和新生儿急危重症救治能力建设，加强农村妇女孕产期保健，保障母婴安全。实施免费产前筛查，预防出生缺陷。全面落实残疾儿童基本康复服务与补贴制度实施办法，逐步实现0-6岁视力、听力、言语、智力、肢体残疾儿童和孤独症儿童得到手术、辅助器具配置和康复训练等服务。广泛开展卫生城镇创建活动，持续深入开展城乡环境卫生整洁行动，统筹治理农村环境卫生问题，实施农村人居环境改善扶贫行动，有效提升农村人居环境质量。加强农村饮用水和环境卫生监测，推进农村垃圾、污水治理，综合治理大气污染、地表水环境污染和噪声污染。加强健康促进和健康教育，广泛宣传居民健康素养基本知识和技能，提升农村低收入人口健康意识，使其形成良好卫生习惯和健康生活方式。

　　总之，要从讲政治、顾大局的高度，深刻认识到实施健康扶贫工程的重要意义，将健康扶贫工程纳入本单位补齐低收入农户增收致富短板工作领导责任制，建立与经济发展水平和扶贫任务相适应的财政扶贫投入保障机制，合理统筹安排医疗卫生专项资金，推动健康扶贫工程顺利实施，防止因病致贫返贫现象的发生。