为强化严重精神障碍患者管理服务工作，维护患者合法权益，构建和谐社会环境，我镇严格按照严重精神病障碍患者管理服务工作要求，坚持以人为本、真诚关爱、服务为先、预防为主的理念，积极探索构建五大体系，实现了应治尽治、应管尽管、应收尽收三个目标，取得了明显成效。

　　一、加强组织领导，完善工作体系。

　　按照区综治办《关于加强肇事肇祸等严重精神患者联合服务管理工作的通知》要求，我镇成立了由镇长任组长，分管领导任副组长，综治办、派出所、卫生院、民政办、村(社区)为成员单位的管理工作领导小组，由镇综治办负责联合服务领导小组日常工作，要求各成员单位在人、财、物等方面予以保障。

　　二、明确工作目标，强化部门联动

　　由分管领导牵头，建立健全了成员单位协作联动机制，定期召开联席会议，通报沟通有关情况，切实做好日常排查随访、信息甄别、发病报告、登记建档、监护治疗、救助管理等工作，及时发现并全面掌握我镇严重精神障碍患者基本情况;对发现的疑似病例，及时通过精神卫生专业机构诊断评估，确定风险等级;对排查出的轻微患者，进一步落实监护人责任，严防失控漏管;对排查出的严重患者，制订工作方案，逐一落实综治办、派出所、卫生院、村(社区)包联责任，督促监护人根据病情妥善看护或及时送医就诊。

　　三、建立四项制度，提高处置能力

　　针对严重精神障碍患者管理，我镇相继出台了《关于加强严重精神障碍患者管理的通知》、《关于成立严重精神障碍患者管理小组的通知》、《关于建立严重精神障碍患者联合服务小组的通知》、《关于建立严重精神障碍患者肇事肇祸应急预案的通知》，同时设立了3万元严重精神障碍患者肇事肇祸应急预案资金，保障该类人群及时就医。

　　四、落实五项措施，促进联防联管

　　(一)落实包片责任。由挂片领导为责任领导，驻村干部、村干部为直接责任人，配合监护人对精神病患者进行常规稳控，联合管理小组定期进行思想疏导，了解他们的行踪，掌握他们思想动态，并与其监护人沟通，对他们进行心理疏导，帮助患者家庭解决在生产和生活方面的困难，让他们树立生活的自信心。

　　(二)坚持五个结合。对严重精神障碍患者家庭困难，坚持管理服务工作与低保救助、医疗救助、临时救助、扶贫救助、以奖代补五个结合，关爱他们的生活，减轻家庭负担，让他们过上安稳的日子，营造和谐的社会环境。

　　(三)实行医疗救助。一是对严重精神障碍患者，由监护人提出申请，镇综治办与区精神病医院对接后，由专人共同护送到区精神病医院治疗，治愈后通知监护人前去接回;二是全面落实严重精神障碍患者各项优惠政策，对贫困精神病患者符合享受区级救助、市级彩金救助、贫困精神病住院救助的患者，由监护人申请后，相关部门积极协助向上级申报。

　　(四)提倡邻里互帮。凡与精神病人相邻而居的农户，驻村干部时常上门打招呼，要把平时不用的农具(如锄头、砍柴刀、镰刀)收于家中，把门锁好，不要放在户外，以免精神病患者发病时伤害他人。精神病患者的监护人及家庭成员要把打火机放在隐蔽之处，避免火灾发生。其次邻里守望，凡发现精神病人一旦出现异常情况，立即向村(社区)、派出所或镇综治办报告，启动工作预案。

　　(五)部门联动处置。对危害社会的精神病患者，接到报案后派出所干警要立即前往处置，同时告知监护人要严加监管，防患于未然，以防再次伤及无辜，造成不安定影响。

　　五、增强责任意识、严格督导考核

　　(一)加强日常排查建档。按照“镇不漏村、村不漏户、户不漏人”的要求，对镇内肇事肇祸精神病人开展日常排查，对排查出来的人员，及时进行信息录入，按照一人一档一小组的要求，统一登记造册，建立管控档案，对曾经肇事肇祸和可能肇事肇祸的精神病人，做到“底数清、情况明、基本信息掌握得了、现实动态控制得住”，并及时消除潜在隐患。

　　(二)加强患者随访监测。由卫生院对患者健康档案及用药、随访、评估等情况进行建档登记，对登记在册的严重精神障碍患者进行定期随访，同时完善档案资料，及时掌握易肇事肇祸患者动态。

　　(三)加强诱发病因干预。由卫生院专业人员通过严重精神障碍患者发病诱因和病理分析，科学判断因季节因素、外在因素和内在机理等发病规律，通过早期医疗、情感等综合干预，尽量减少发病率。

　　(四)落实定期宣传教育。每季度组织卫生院专业人员开展精神病预防、管理宣传，提高群众对精神类疾病的科学认识，预防精神类疾病的发生，同时让群众消除偏见，特别是患者邻居多理解、关爱这一特殊的弱势群体。

　　(五)强化督导考核机制。为确保肇事肇祸精神病人管控措施落实到位，加强重性精神病人管控，实现定点、定位、定责，有效预防精神病人肇事肇祸案件的发生，我镇将各村(社区)严重精神障碍患者管理服务纳入年终综合目标考核，有效促进了重度精神病人管控和服务工作。

　　(六)严管以奖代补资金。我镇按照以奖代补政策，严格工作程序，逐一核实，并与区精卫院住院人员信息进行比对，2017年实际发放以奖代补资金32人，共计72800元。