为进一步健全和完善精神障碍患者治疗、康复和心理健康促进工作体系,贯彻落实综治维稳工作要求,预防和减少精神病患者对社会危害事件的发生。汉庄镇建立了“五个机制”,压实工作责任,对辖区内精神障碍患者做到了可管可控。
建立综合管理机制,压实责任体系
进一步压实精神病患者管控工作,一是制定了《汉庄镇精神卫生综治管理工作实施方案》,成立了精神卫生工作领导小组,下设办公室在计生办,并将精神患者管控工作纳入各村(社区)、部门平安建设考核体系。二是完善研判制度,对精神病患者管控实行“一周一研判”制度,领导小组成员对各村(社区)精神病患者逐一分析研判,排查村风险隐患人员,制度一人一档稳控方案。三是建立健全精神卫生工作信息交流和反馈机制,每季度召开1次联络员会议,收集、汇总、反馈精神卫生工作实施进度,总结分析阶段工作情况,并提出下一步工作措施。
建立排查走访机制,摸清患者底数
一是充分发挥疫情防控“十户联防”四级网格制度,每周由四级网格员对辖区内性格孤僻行为反常疑似精神障碍患者线索再摸排,发现疑似患者第一时间逐级上报,并由精神卫生医疗机构进行诊断,采取下一步措施。二是坚持“一月一排查,一月一走访”工作制度,由挂村领导牵头每月进行走访并分析研判,采集相关信息,建立专门台帐,做到“四清”,即底数清、去向清、治疗状况清、精神状态清,全面掌握精神病人的动态。经排查,全镇共283名精神病患者,在管283人,既往三级以上病例57人。
建立人员管控机制,消除安全隐患
一是压实包保责任制度,对精神病重点人员由挂村干部、村组干部实行“包保”责任管控,按月走访,了解其情况。二是综治、民政、卫生等部门建立了精神障碍患者信息交换制度,每周各部门交换一次在管患者信息,对当月随访存在隐患的精神障碍患者进行跟踪落实。三是严格落实了严重精神障碍患者的“九管一”模式,规范落实了精神障碍患者发现筛查、诊断评估、规范治疗、社区康复监护等各项工作措施。四是结合辖区实际,起草了《汉庄镇重点人员监护人责任书》,并与每位患者家属签订,明确了监护人的职责,截至目前,全镇283名在册人员家属已全部签订责任书。五是对评定为三级以上精神病患者,联合卫生院、公安、村(社区)及患者家属做到应送尽送。
建立帮扶救助机制,保障患者权益
一是落实精神障碍患者住院治疗费用90%报销比例和一定数额的民政救助金保障政策,对患者开展“关爱行动”,对拒不服药的患者,由镇、村、组三级联合做思想工作,推动解决患者家庭的经济困难问题。二是加强政策宣传。让患者家属熟知关于精神病患者的政策,进而更好地配合我镇工作开展,履行监护人义务,更好地管控好患者。
建立部门联动机制,提升工作成效
一是综治办协调人民法院梳理提供曾被决定强制医疗、近3年来解除强制医疗的严重精神障碍患者信息,及时反馈公安、卫健部门。二是卫生院在开展摸排工作的同时,做好患者的筛查和评估工作,对存在隐患的患者及时上报,并做好精防人员、患者监护人、社工志愿者的培训工作。三是公安部门定期根据重点人员信息管理系统梳理辖区肇事肇祸精神障碍患者信息,将信息推送卫健部门,并按规定开展肇事肇祸精神障碍患者联合随访工作,对每一次联合随访由派出所民警通过社区警务APP将随访评估情况录入上传可视化管控系统。四是司法所定期梳理辖区内社区矫正人员、刑满释放人员中严重精神障碍患者的信息,并将信息反馈公安、卫健部门。五是制定了精神障碍患者肇事肇祸应急处置预案,建立了应对肇事肇祸精神病人引发的突发事件的处置机制,明确各部门职责分工,确保一旦发生精神病人肇事肇祸事件,能快速反应,及时处置,严防事态扩大、恶化,确保人民生命财产安全。
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