为贯彻落实全区严重精神障碍患者服务管理工作会议精神，严防我区严重精神障碍患者肇事肇祸事件发生。区卫计局研究制定了《关于进一步加强严重精神障碍患者服务管理工作的实施意见》，召开了全区严重精神障碍患者服务管理工作部署推进会议，会议围绕“建立四个机制”进行了安排和部署。

　　一是在建立集中排查机制上下功夫。各街道按照“街不漏居、居不漏户、户不漏人”的原则，对辖区内严重精神障碍患者进行集中排查摸底、登记报告，全面摸排并建立台账，做到底数清、情况明，确保严重精神障碍患者不脱管、不漏管、不失控。发挥好社区网格员一线信息员的作用，及时掌握患者基本情况，发现异常情况要及时报告，并做到信息互通。特别是流动人口聚集区等重点部位要做到排查细致，排查出患者填写严重精神障碍患者登记表，建立台账。

　　二是在建立档案服务管理机制上下功夫。各社区卫生服务机构定期与社区居委进行沟通对接，及时将严重精神障碍患者纳入管理，结合卫计局组织的集中登记评估，各卫生服务机构对“信息系统”中的常住患者信息及时动态掌握，核实患者相关信息，未建档或信息不全的患者，及时建立或补充居民个人健康档案、个人基本信息表和严重精神障碍患者个人信息补充表;对已录入“信息系统”的患者，开展定期随访。对于随访不到患者本人或者患者监护人的，进行连续三次追踪，三次都联系不到患者或患者监护人的才能纳入“失访”管理，对“失访”患者也应每月追踪一次并做好相关记录。

　　三是在建立层级服务管理机制上下功夫。对确诊为严重精神障碍患者登记建档、分类干预、分级管理。指导患者监护人或其他家属督促患者规范用药，动态掌握精神障碍患者的病情，进行相应处置。肺科医院与各中心建立点对点的技术指导制度、双向转诊制度。患者转诊填写《双向转诊单》，专科医生对社区医生实行一对一或一对多的技术支持，肺科医院对强制送医的及时收治入院，特别是明确诊断有伤害自身或危害他人安全行为的肇事肇祸或有易肇事肇祸倾向的患者第一时间收治入院，并对患者的详细住址及监护人联系电话等重要基本信息要及时掌握准确，以便于患者出院交接工作。患者出院后及时与所在社区卫生服务中心进行信息对接，社区中心及时纳入管理。

　　四是在建立协调沟通机制上下功夫。各街道派出专人认真组织摸排，各社区服务中心将严重精神障碍患者全部纳入管理，将辖区内严重精神障碍患者全部收治管控到位。肺科医院建立严重精神障碍患者发病报告制度，对有可能对社会安全造成影响的有关情况及时通报相关部门。