难治性老人癫痫病都是“小发作”。老年人癫痫是指60以上出现的癫痫病，约占癫痫患者总数的2.95%，老年人癫痫排位在脑血管病、痴呆之后，居神经系统疾病的第三位，严重影响着老年患者的生活质量。那么这种疾病该如何治疗?本期医师在线栏目，我们邀请市二院老年康复科副主任医师许建华为您解答。

　　【症状】

　　难治性癫痫病都是“小发作”

　　A：小发作。

　　医师表示，小发作是癫痫病在发作的过程中，不会伴有意识丧失的，只会出现局部的发作的症状表现。但是多数的时候，难治性癫痫病都是小发作，所以小发作潜在的危害是非常大的。一般出现嘴角抽动、眼睑跳动、肢体的抽动、翻白眼等，持续的时间一般来说不定，可能几分钟，可能十多分钟。

　　B：大发作。

　　大发作是癫痫病发作中有着很大的直接危险的，可能造成意外的一些伤害等。患者出现突然的倒地不起，然后出现全身性的强直后阵挛，然后伴有口吐白沫或者口吐血沫，鸣叫声等。持续的时间在3~5分钟不等，发作完毕后都是会进入一个沉睡期。

　　医师提醒，老年癫痫病给晚年生活造成了严重的影响。所以应该更多地去关注老年癫痫病，及时地治疗，做好护理工作等。

　　【治疗】

　　选择尽可能不通过肾脏滤过的药物

　　癫痫的治疗方式有很多种，其中用药治疗是治疗方式，由于老年人身体机能以及免疫力都有所下降，用药时一定要注意以下几点：

　　1.由于老人可能会有其他的内脏的疾病，需要同时的服用其他的药物，所以，在癫痫药物的选择上，应尽可能避免药物间的相互的作用。可选择新一代的抗癫痫的药物，尽可能地选择单一抗癫痫的药物。

　　2.老年癫痫在用药时需要注意对药物的不良反应的发生率是更高的，尤其是卡马西平，更容易加重共济的失调，因此，药物的不良的反应，是更容易中断抗癫痫的药物的连续服用的。

　　3.老年人抗癫痫药物的敏感性增加、肾小球的滤过下降，药物在体内的存留的时间更长，所以，采用低于平均的剂量也会收到很好的疗效的。同时需要选择尽可能不通过肾脏滤过的药物。

　　4.老年性癫痫患者，服用有酶诱导作用的药物如丙戊酸钠更易发生骨质疏松症。

　　最后，医师表示，在治疗老年癫痫时，不仅要治疗癫痫本身，还要治疗患者的心理疾病。因为许多老人随着年龄的增长，但心性却越来越像小孩，对一些事情看得十分重，比如患上癫痫后，他们每天担心的就是自己的病情是否能够治愈，所以我们要多关心老人，让他们多了解癫痫，知道癫痫是一种能够治愈的疾病。