通常一个人的脾气、性格是由先天因素及后天因素共同决定,先天因素即父母的遗传,后天因素包括周围的环境和后天的教育。29岁的成某出生在一个普通的农村家庭,因为是家中独子,所以父母从小对他关爱有加,个人成长道路也顺风顺水,毕业于某高等医学院校检验专业的他,目前是长沙某医学检验机构的一名检验师。
成某从小脾气温和,性格开朗合群,对人热情礼貌,可近几年来却像是变了一个人。脾气大、疑心重,莫名奇妙地总想发火,总觉得别人对他有意见,和单位同事也处理不好关系了,父母讲话都没有耐心听,性格变得孤僻,喜欢独处,不愿意主动与他人交往了。
饱受困扰的成某曾到过多家医院就诊,也吃过不少药,症状均未改善。今年年初,成某经朋友介绍来我院就诊,癫痫诊疗中心的曾其昌主任医师接待了他,经详细询问病史后得知患者除了脾气、性格改变之外,还存在另外一个奇怪现象,就是经常不可控制地出现发呆,双眼凝视,正在进行的动作也会戛然而止,仿佛被“点穴”了一般,这过程通常持续约10秒后自行缓解,且发作逐渐频繁,从4年前的每月1~2次到现在的每天1~2次。这些反常的行为举止令年轻的成某痛苦不堪,严重影响到了他的日常生活和工作。他父母亲同样也是焦急万分,希望曾教授能够给儿子一个明确的诊断,并尽快医治,让他早日走出困境
根据经验初步判断,曾其昌教授高度怀疑成某这是“颞叶癫痫”的部分性发作,而头部磁共振及视频脑电图检查结果也证实了他的判断是正确的。头部磁共振提示成某“右侧颞叶皮层及皮层下异常信号,考虑良性肿瘤性病变可能性大,如节细胞胶质瘤”。
“这个病人是典型的颞叶癫痫,颅内有明显病变,视频脑电图证实是该病变引起的癫痫发作,而长期的癫痫发作导致了他的脾气、性格改变。要想改变这暴躁的脾气,必须手术切除颅内病变”,曾教授在术前查房时明确指出。
原来,成某脾气、性格改变的罪魁祸首是右侧颞叶病变引起的癫痫发作。颞叶癫痫是最常见的一种癫痫综合征,约占药物难治性癫痫的1/2以上,颞叶癫痫长期的反复发作可以导致病人脑功能受损,脾气、性格改变及记忆力下降,目前手术治疗已成为重要的治疗方法,约70%的颞叶癫痫患者在行颞叶切除后,不再出现癫痫发作,脾气、性格也会随着癫痫的控制而逐渐好转。
经过精心的术前准备,成某已于近日成功接受了手术,术中用皮层电极对右侧颞叶病变及周围皮层进行脑电监测,确定致痫灶范围,然后在显微镜下将致痫灶全切,术中出血仅300ml,目前成某已康复出院。据成某家人反馈,出院回家的成某再也没有出现过发呆症状,脾气、性格也有明显改善。家人看到成某的转变也非常高兴,对他的恢复情况也很满意,只盼望他不再患病,尽快找个女朋友回家。
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