心理咨询与治疗的疗程分为以下几类:
1、简快心理咨询(1次~3次)适用范围:诊断咨询、婚恋咨询、亲子教育咨询、工作压力咨询、个人发展咨询。因其快速起效颇受年青人青睐。
2、短程心理咨询与治疗(8次~12次)适用范围:婚恋咨询、亲子关系咨询、儿童青少年咨询、工作压力咨询、一般神经症咨询(焦虑、抑郁、强迫等)、性心理咨询因涉及治疗经费的充裕度,来访者的坚持度,外界环境的支持度等,短程心理咨询为大多数咨询师及来访者认可使用。
据调查统计,美国民众和在美华人的心理咨询次数分别为9-30次和8-22次,其平均值分别为12次和10次,说明国内采取10次为一疗程的短程心理咨询是比较可行的。次数太少,容易因效果不显著而让来访者误以为心理咨询无效;次数太多,对于大多数群众不易坚持。
3、长程心理咨询与治疗(半年以上)适用范围:综合性神经症治疗、人格障碍治疗严重的神经症、人格障碍在短期内难见成效,且治疗效果不稳定,一般需要半年至一年以上的时间来帮助来访者改善。
4、终生心理成长辅导适用范围:个人成长、心理顾问、咨询师督导终生心理成长帮助人们体验幸福感,改善自身心理素质,达到自我实现。
综上所述,国内心理咨询周期以每周一次常见,疗程以10次适宜。但就咨询效果统计而言,一般性心理问题要得到较好的改善并在咨询结束后继续促进来访者的成长,多集中在30个小时以上的咨询案例上。所以如果希望有更好的咨询效果,一般建议至少连续三个疗程的咨询。具体做法,由咨访双方根据具体情况商讨决定。
心理咨询涉及到金钱、时间、精力方面的计划和投入,在进入咨询前,来访者肯定想知道自己在这方面的投入可能是多少,才好进行规划。
除了环境、经济等外部限制条件以外,有一些基本因素会影响你的心理咨询的时长和你改变的进度和程度,下面我们就来看一看一些主要的会影响你心理咨询时长的基本因素,供你参考评估。
你的咨询目标:目标越宏伟,实现就越花时间,这是很简单的道理。如果你就是想问个问题、做个问卷,咨询师大概一两次就能给你解决;如果你想缓解某些情绪状态,那么短程心理咨询可能就是起步价;如果你想要的是自己在对待人、事的态度、方式、想法等等方面有个切实改变,或者干脆自我实现一把,那么估计只有中长程可能满足你的需要。
你进入咨询前的个人生活状态:或者也可以说,你的问题严重程度。如果你去咨询之前整个人都挺好,就是有点小困扰,那么咨询师也用不着把你按在咨询室里一直做,估计几次就说完了;如果你进咨询室前,生活、工作、情感各方面问题已经是遍地开花,那你也不能指望咨询师几个小时就把你给变好了。
你要解决的问题本身的延续时间:医学上叫病程,当然我不是说大家都有病,借用这个概念。比如抑郁吧,你是从小学就开始抑郁,还是上个星期开始抑郁,这有本质差别。短期的问题,解决起来也会比较短期;而如果一个问题拖了十几、几十年,已经成了你人格的一部分,掀翻它等于掀翻你人格的话,你可以考虑一下改变人的本性要花多久……
你想改变的动机强度:高动机、高投入、高产出……这事在哪行都差不多。如果你特别努力的改变自己,配合科学的咨询方法,见效可能比咨询师和你自己想象得还快;而如果你根本不想改变,咨询师也没办法改变你。(这话听起来可能很稀奇,但很多来访者其实并不想自己改变。他们想要的只是不焦虑或者不抑郁,其他不论是为人处世、生活方式、价值态度……统统都不想改变。不幸的是,人的状态通常这些方面联合作用产生的结果,如果你在那些方面不改变,情绪也就没啥改变。)所以,你有多想改变?这可能是你进入咨询前先要问自己的。
你在咨询中的开放程度:咨询是件很花精力的事,我有不少来访者一开始做咨询会说,发现做咨询挺累的。谈问题么,怎么可能好轻松,更何况还要挑战改变自我。来访者越敢于直面问题、挑战自己,咨询的进度很可能就越快。 而如果在咨询中一直害怕坦诚、回避正视问题,咨询就会越做越长,因为虽然你去了n次咨询,实质问题可能还一次都没有谈……
你在咨询外的投入程度:没错,你在咨询室之外对于自我改变的投入程度,很可能会影响到你咨询的进度。因为实际的咨询也许一周只有一两个小时,但你每周醒着的时间还有几十上百的小时,如果把它们都利用起来,你的改善进度自然就加快了。为了帮助来访者利用这些咨询外的时间持续不断地改变,有些咨询师会给来访者留作业,并鼓励来访者在日常生活中思考和尝试咨询室中学到的概念和技能,如果你照做了,自然进度就快些。尤其在中短程咨询中,由于咨访关系建立不深,咨询效果极大地取决于来访者在咨询方面的精力投入度,你不投入,咨询师投入再多也不过几个、十几个小时,每次能产生的改变肯定就特别有限,每次改变越少,你要达成最终目标需要的时间就越长。
咨询师的流派取向:根据不同流派,咨询师可能有偏好的咨询长度。有些咨询师可能根本就是做短程的,所以长程他根本就不会给你做;有些人只做长程,短程你干脆就不要找他。每个咨询师都有自己的特点和上手的疗法、流程,问问你的咨询师,他们也会告诉你,如果你跟他做,有可能会做多久。当然,长中短程全做的咨询师也大有人在。
咨询师的水平和与你的契合度:咨询师水平肯定对你咨询长度有影响,这是必然不可忽略的~咨询师水平越差,做到某个程度可能需要的时间肯定就越长,因为他做咨询时候可能抓不住重点。不过咨询师的水平没有特别客观的评价体系,互动中又有很大个人成分,如果你和某咨询师特别有感,可能自己也会改变快些;否则就抵触情绪比较大,改变慢。这些就要靠你在咨询中个人的感觉了。
当然,这些因素都只能作为参考变量,让你对你需要多久的心理咨询有个大体了解。实际上每个人的情况都不一样,有些人由于其他各种契机(比如我有来访者,咨询期间家庭中有变化,推动了改变),可能意想不到地很快解决了问题,也有些人可能拖拖拉拉很多年,因为他自己还没决定好改变。
你对这些因素的估量也可能有误差,比如我有不少来访者来的时候都觉得自己只是突然抑郁或者焦虑了,有什么事情刺激了,但是我一问,结果他/她高中就没什么朋友,初中其实就什么事情都容易往坏处想,小学就很少跟父母说话了,估计他幼儿园一毕业可能就开始郁闷了,只不过自己没意识……所以不论你对自己的心理咨询时长有怎样的预期,实际上还是以自己做咨询时候的情况为准。
你也可以跟咨询师商量,他们也会告诉你他们对的观察了解,给你多一些信息,让你对接着要做多久咨询能有个概念和打算。
一般性心理问题要得到较好的改善并在咨询结束后继续促进来访者的成长,多集中在30个小时以上的咨询案例上。所以如果希望有更好的咨询效果,一般建议至少连续三个疗程的咨询
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